淋巴促进顺序的三个阶段
为了在促进创伤部位的水肿吸收和淋巴液在系统中的流动,要用同样的三个阶段程序和特别的手法。一般说来,淋巴促进治疗顺序总是按照从近到远的方式从颈部开始,所有手法开始时都顺着淋巴液流动的方向进行。这个由近到远的顺序可分为三个具体阶段:
1.通过增加更多淋巴回流到心血管系统启动虹吸现象。
2.通过排空淋巴结群和靠近水肿的表层通道来扫清障碍。
3.通过专门的淋巴促进手法在创伤性水肿区域促进水肿的吸收和表层液体流动。
通过提高从淋巴导管回到循环系统的清空率来增加水肿吸收和全部淋巴液的流动。当淋巴液从淋巴终端移出,进人锁骨下静脉时,在淋巴网络中出现一种负压力, 虹吸更多的淋巴液通过整个淋巴系统的血管网络。因此,所有淋巴促进治疗都是通过分两步打开颈部来开始虹吸。这个过程中有两种位置的选择一种是运动员仰卧,按摩师站在一侧,一种是运动员坐着,按摩师站在其后。第一步是通过在颈侧的淋巴结进行10-15次固定圈法将填充末端。按摩师将手摊平放在运动员颈边,食指刚好放在其耳垂边。
两个手法的矢量是:
(1)垂直于颈部(伸展组织的前部或后部)
(2)顺着颈部向下到锁骨。由于运动员颈长不同和按摩师手大小的不同,侧颈固定圈法需要单手或双手同时放在颈侧。打开颈部的第二步是在淋巴终端进行10-15次固定圈法来将其清空。按摩师将2-3只手指放在颈部后三角处,首先测试这个区域可得到的牵张组织的量以决定终端手法开始的位置。对保证手指完成这种直接在淋巴终端上进行的静态手法来说,建立皮肤的弹性非常重要。组织牵张的第一个向量是将皮肤拉到锁骨处;第二个向量是在释放组织开始下一个手法之前向胸锁乳突肌方向中度牵张皮肤。而且,排空淋巴终端产生强烈的虹吸效应,有必要进行10-15次固定圈法按摩。因为虹吸效应是促进淋巴液的重要部分,将反复的淋巴终端按摩作为淋巴促进治疗的最后一步,以确保在治疗过后水肿去除的过程还在继续。
教给运动员开始虹吸或打开颈部的这两步方法,让他们在家中进行自我治疗。通过在家中继续治疗,运动员能够为创伤延长一倍的实际治疗时间,也许还能提高愈合过程中急性和亚急性阶段的治愈速度。指导运动员进行自我治疗要强调需要轻触和伸展组织。运动员要牢记,很难太轻,很容易太深。当运动员创伤性水肿出现在上肢或躯干的脐部淋巴分水岭以上时,在运动员的自我治疗中仅用打开颈部的两部过程就足够了。但是,如果水肿发生在下肢或脐部淋巴分水岭以下时,运动员需要在自我治疗中加入第三个方法-吐气-按压法,以有效促进水肿的吸收和系统液体的流动。