神经肌肉释放法的适应证和禁忌证
骨骼肌张力的变化能改变平衡,在特定体育运动中造成生物力不足,通过限制呼吸改变血液的化学成分,对骨关节的表面造成压力1%。因为不恰当的肌肉张力有如此巨大而广泛的影响力,我们有理由认为:神经肌肉释放适应于任何运动员的运动受到限制/出现疼痛的情况。这并不意味着神经肌肉释放是唯一一种有效减轻受限和运动疼痛的疗法,也不意味着神经肌肉释放自己就能解决所有肌骨骼问题。神经肌肉释放只是一种快速高效的调整肌肉张力的方法,也是缓解肌肉疼痛的基本方式。使用神经肌肉释放的禁忌证相对较少。利用主动肌肉收缩,这些手法通过刺激控制肌肉张力的特别神经肌肉的反射以减轻肌肉紧张。这类神经肌肉释放技法包括压缩—放松(本体感受性神经肌肉促进术)、等长后放松、肌肉能量技法、交互抑制和压缩一放松拮抗肌收缩法(CRAC)。尽管每种本体感受技法都是独立发展起来的,但他们拥有同一段历史。
20世纪40年代,Kabat,Knott和Voss首先创立了一项技法,他们称其为本体感受性神经肌肉促进术(PNF)。同时,大Fred Mitchell,小Fred Mitchell和Karl Lewit也创立并推广使用一种叫“肌肉能量技法”(MET)的躯体疗法。Travell和Simons’认为现在的等长后放松法(PIR)是在Lewit创造的,尽管大Fred Mitchell最先探讨这种观点(m]。等长后放松法只是在PNF的收缩一放松法基础上进行了一些小改动。为了提高放松的效果",Lewit在收缩和放松阶段,在等长后放松法中增加了控制呼吸法和特别的眼睛运动法。
通过被动过程得到,例如静态牵张或组织按压。许多本体感受技法和本体感受性神经肌肉促进术(PNF)有共同的渊源,即收缩一放松法。在这个技法中,绷紧的肌肉或靶肌肉先进行肌肉等长收缩,然后再放松。这种技法的收缩阶段通过刺激高尔基肌腱器减少肌肉紧张度,而放松,或停止收缩的信号会产生时间滞后,让按摩师能拉长肌肉而受到较小的阻力。因为这种技法依赖于顾客自身肌肉的主动收缩,Mitchell开始称这个方法为肌肉能量技法,并且因为肌肉等长收缩后的放松阶段中,运动范围扩大了,Lewit称这个过程为等长后放松法。一种类似的涉及到主动肌肉收缩的本体感受性神经肌肉促进术叫做持一放松。这两种本体感受神经肌肉促进技法有一微小的技术区别,特别是运动员或按摩师开始的是主动收缩的运动。然而,这种区别并没有带来任何后果,如果按摩师集中注意力确保收缩为等长收缩,而且让运动员也明白在肌肉上将缓慢的进行不足全长4/1的收缩。