几种定位肌筋膜技法可以用来按摩小的结缔组织和结构,即使损伤还没有出现。这些结缔组织部位,如腘绳肌腱起端或臀屈肌肌腱,在训练时易重复损伤,因此对这些部位的治疗应该是运动保养按摩的重要成分。
前两个技法一反J手法和S手法基本相同,它们的名字表明了治疗某一解剖部位时伸张的方向。
反J手法是用拇指垫或支撑手指放在被按摩组织上,然后对它进行伸展,呈倒J形,即先进行直线推伸,然后水平推伸。这里的倒J手法与基础运动按摩中的手法相同。但是,当作为定位肌筋膜手法时,倒J手法不用按摩介质,并且更深入按摩组织,这样可以带来更大的释放。尽管正J手法也广泛接受,但这需要按摩师拉伸组织,而不是推伸,这样的压力和伸张力度都会小些。如果在对受限制的某一点进行按摩前,先要对大块组织进行大面积释放,此时倒J手法的效果会更好。这种步骤对骶棘肌、股四头肌这样的肌肉和髂胫束后缘这样大的筋膜带尤其有效。倒J手法运用的一般部位包括沿骶棘肌的粘连部位、髂胫束以及肌肉内部或之间的筋膜隔。
S手法是用拇指垫来按摩和伸展组织。两个拇指放在某一被放松的肌腱或受限制部位的两侧。两个拇指一起推时,组织就会产生相反方向的伸展,形成“S”形。S手法与J手法适用的部位相同,但它更适合髌骨周围筋膜的放松和骶棘肌粘连的情况。
支撑手指或拇指的定位技法对肌肉肌腱接点和肌肉之间肌筋膜隔更有效。该技法可以机械地松弛结缔组织,当用在肌肉与肌腱接点时,还可以刺激高尔基肌腱器,反射性地减少紧张。在这个手法中,下面的手相当于组织衔接的工具,上面的手提供力量和压力。理疗师用一只手上午几个手指垫或拇指垫,铲推结缔组织使其适度伸展(不要将组织直接按压下去),另一只手掌或手根按在这只手上以增加压力和深度。上面的手通过横跨纤维提供了对组织伸展的运动和压力。当支撑上面手的手指和拇指时,按摩师可以使运动员感觉到整只手减压,弱化了定位按摩的强度。这种技法比它定位手法能带来大面积组织移动。